آنافیلاکسی چیست و چگونه درمان می شود؟

آنافیلاکسی چیست؟

آنافیلاکسی واکنش آلرژیک شدیدی است که می تواند در بازه زمانی کوتاهی پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن ایجاد شود. این شرایط می تواند باعث ایجاد شوک شود و تهدید کننده زندگی باشد. آنافیلاکسی موجب افت فشار خون و باریک تر شدن مسیرهای هوایی می شود. اگر شما نیز آلرژی شدیدی دارید باید بدانید چگونه می توانید آنافیلاکسی را درمان کنید. برای امنیت بیشتر مطمئن شوید که نشانه های آنافیلاکسی را می شناسید و می دانید چه چیزی باعث بروز چنین شرایطی می شود. در ادامه بیان می کنیم که چگونه می توانید آنافیلاکسی را تشخیص دهید و درمان کنید.

نشانه های آنافیلاکسی چیست؟

نشانه های آنافیلاکسی معمولا بین 5 الی 30 دقیقه بعد از تماس با آلرژن ایجاد می شود. اما برای برخی از افراد این موضوع ممکن است یک ساعت قبل از بروز هر نشانه ای رخ دهد. نشانه ها و علائم آنافیلاکسی در برگیرنده موارد زیر است:

– راش های قرمز به همراه کهیر
– خارش
– پوست سرخ شده
– تورم/ گرفتگی گلو
– تورم زبان
– خس خس سینه
– تنگی قفسه سینه
– اشکال در بلع
– حالت تهوع
– حالت استفراغ
– گرفتگی و درد شکمی
– اسهال
– فشار خون پایین
– ضربان قلب سریع یا ضعیف

برخی از افراد ممکن است موج دومی از نشانه های مشابه را بعد از بروز نشانه های اول داشته باشند. چنین شرایطی بین 1 الی 72 ساعت پس از حمله اول رخ می دهد اما معمولا بین 8 الی 10 ساعت دیده می شود. به همین خاطر اگر آنافیلاکسی داشتید باید هرچه سریع تر از یک پزشک کمک بگیرید.

شوک آنافیلاکسی

برخی از اوقات آنافیلاکسی موجب ایجاد شوک هایی می شود که به آن شوک های آنافیلاکسی می گویند.

نشانه های چنین شوکی عبارت است از :

– بریده بریده نفس زدن
– سرگیجه
– سردرگمی
– ضعف
– پوست سرد
– رنگ پریدگی
– از دست دادن هوشیاری

چگونه می توان از اپی نفرین استفاده کرد؟

درمان اصلی آنافیلاکسی استفاده از اپی نفرین است. اگر شما یا فرد دیگری واکنش آلرژیک شدیدی دارد و دسترسی به اپی نفرین هم وجود ندارد باید بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید. شما می توانید به کمک دستگاه تزریق کننده اپی نفرین آن را به خود یا سایر افراد تزریق کنید. این یک دستگاه خودکار از قبل پر شده است که می توان به پوست و عضلات در صورت بروز اولین نشانه ها تزریق کرد.

تزریق اپی نفرین باعث شل شدن عضلات در مسیرهای هوایی می شود و رگ های خونی را منقبض می کند تا فشار خون افزایش یابد. انواع مختلفی از دستگاه ها وجود دارد که برای تزریق اپی نفرین به کار می رود و می توان آن ها را به شیوه متفاوتی به کار برد. مطمئن شوید که دستورالعمل این دستگاه ها را می خوانید. معمولا تزریق اپی نفرین در برگیرنده مراحل زیر است:

– دستگاه را طوری بگیرید که نوکش به سمت پایین باشد

– کلاهک ایمنی را از آن بیرون بیاورید

– نوک آن را بکشید تا صدای کلیکی بشنوید

اگر به کودک تزریق می کنید مطمئن شوید که پایش را ثابت نگه می دارد. در شرایط اورژانسی می توانید از روی لباس هم تزریق کنید.

مراحل بعدی:

بعد از اینکه تزریق را انجام دادید، با اورژانس تماس بگیرید یا فرد را به بیمارستان ببرید حتی اگر نشانه ها بهبود یافته باشد. فردی که واکنش دارد باید درمان شود. اگر زبان یا گلوی فرد متورم بود یا در تنفس مشکل داشت باید او را به صورت عمودی و قائم نگه دارید و به سمت جلو خم کنید. زنان باردار باید به سمت چپ خود دراز بکشند.

اگر فردی بعد از 5 دقیقه هنوز آنافیلاکسی داشت باید تزریق دوم را انجام دهید. مطمئن شوید که حداقل 5 دقیقه برای تزریق منتظر می مانید.

سایر درمان ها هم وجود دارد؟

تزریق اپی نفرین یک درمان استاندارد برای آنافیلاکسی محسوب می شود. زمانی که فرد به بیمارستان رسید ممکن است درمان دیگر همچون موارد زیر آغاز شود:

– اکسیژن
– آنتی هیستامین
– اپی نفرین بیشتر

موارد شدیدتر و حادتر ممکن است به لوله تنفس یا جراحی برای باز کردن مسیرهای هوایی نیاز داشته باشد. اگر اپی نفرین تزریق شده است این موضوع را حتما به بیمارستان اطلاع دهید.

استروئید چطور؟

کورتیکو استروئیدها به عنوان درمان اولیه برای واکنش های آلرژیک شدید و آنافیلاکسی مورد استفاده قرار می گرفت اما الان توصیه نمی شود. یکی از مطالعات نشان می دهد استروئیدها در این شرایط زیاد موثر نیستند. با اینحال این مطالعه بیان می کند استفاده از استروئید طبق دستور پزشک و به همراه اپی نفرین در برخی از شرایط می تواند مفید باشد.

این داروها می توانند طیف وسیعی از عوارض جانبی را ایجاد کنند اما این عوارض در استفاده کوتاه مدت به ندرت دیده می شوند.

نتیجه گیری

اگر شما نیز آلرژی شدید یا سابقه آنافیلاکسی دارید مطمئن شوید که نشانه ها و علائم واکنش خود را می شناسید. درمان سریع بسیار ضروری است و فردی که نشانه های آنافیلاکسی را دارد باید به بیمارستان برده شود حتی اگر نشانه هایش بهبود یافته است. دستگاه تزریق کننده اپی نفرین را در دسترس خود قرار دهید. مطمئن شوید که تاریخ انقضای آن را بررسی می کنید. برای محافظت بیشتر از دستگاه هایی استفاده کنید که حساسیت شما را نشان می دهند. اگر مشکلی داشتید حتما با پزشک یا بیمارستان تماس بگیرید. آن ها می توانند شرایط شما را بررسی کنند و درمان های بعدی مورد نیاز را آغاز نمایند.

Original Article

دیابت نوع 2 در کودکان چیست؟

برای دهه های متوالی، دیابت نوع 2 به عنوان شرایطی در نظر گرفته می شد که تنها بزرگسالان با آن دست و پنجه نرم می کنند. در حقیقت دیابت نوع 2 به عنوان دیابت بزرگسالی در نظر گرفته می شد. اما دیابت یکی از بیماری هایی است که در کودکان نیز دیده می شود. دیابت نوع 2 یک نوع بیماری مزمن است که نحوه متابولیز قندی به نام گلوکز را تحت تاثیر خود قرار می دهد. بین سال های 2011 و 2012، حدود 23 درصد از تشخیص های جدید دیابت در کودکان دیابت نوع 2 بوده است.

علل بروز دیابت نوع 2 در کودکان

اضافه وزن داشتن بیش از هر چیزی باعث بروز دیابت نوع 2 در افراد می شود. اضافه وزن در کودکان باعث می شود مقاومت به انسولین نیز بیشتر شود. زمانی که بدن برای تنظیم انسولین دچار کشمکش می شود، قند خون بالا به مشکلات متعددی منجر می گردد. چاقی در کودکان و بزرگسالان در حال افزایش است و همین امر خطر ابتلای افراد به دیابت را بیشتر می کند. ژنتیک نیز می تواند نقش مهمی در این شرایط داشته باشد. به عنوان مثال خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در افرادی که والدینشان دیابت داشته اند بیشتر می شود.

نشانه های دیابت نوع 2 در کودکان

نشانه های دیابت نوع 2 همیشه به راحتی قابل شناسایی نیست. در بیشتر موارد این بیماری به تدریج توسعه پیدا می کند و نشانه های آن به ندرت قابل تشخیص خواهد بود. بیشتر افراد ممکن است اصلا نشانه ای را احساس نکنند. در سایر موارد ، کودکان ممکن است اصلا نشانه ای نداشته باشند. اگر احساس می کنید کودک شما دیابت دارد، به دنبال شش نشانه زیر در او بگردید:

خستگی مفرط:

اگر کودک شما بیش از حد خسته و خواب آلود است ممکن است تغییر در سطح قند خون باعث بروز چنین مشکلاتی شده باشد.

ادرار مکرر:

وجود قند زیاد در خون می تواند به ادرار مکرر منجر شود.

تشنگی مفرط:

کودکانی که بیش از حد تشنه می شوند ممکن است سطح قند خون بالایی داشته باشند.

گرسنگی بیش از حد:

کودکانی که دیابت دارند انسولین کافی برای فراهم آوردن سوخت مورد نیاز سلول های بدن را ندارند.

غذا منبع بعدی این افراد برای تامین انرژی است و به همین خاطر در این شرایط کودکان بیش از حد گرسنه می شوند.

زخم هایی که به کندی درمان می شود:

زخم ها یا عفونت هایی که به درمان مقاوم هستند یا به کندی درمان می شوند ممکن است نشانه دیابت نوع 2 باشند.

پوست تیره شده:

مقاومت به انسولین می تواند پوست را تیره تر کند. اگر متوجه پوست تیره شده در کودکان شدید حتما با پزشک مشورت نمایید

تشخیص

نشخیص دیابت نوع 2 در کودکان نیازمند تست توسط پزشک است. اگر پزشک به وجود این نوع دیابت در کودک مشکوک شود، تست گلوکز ادرار، آزمایش گلوکز خون آزمایش A1C را تجویز می کند.گاهی از اوقات تشخیص این شرایط چندین ماه طول می کشد.

فاکتورهای خطر

عوامل خطر

دیابت در کودکان 10 تا 19 سال شایع تر است.

خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در کودک ممکن است به خاطر موارد زیر افزایش یابد.

– آنها یک خواهر و برادر یا خویشاوند نزدیک مبتلا به دیابت نوع 2 دارند

– آنها آسیایی، ساکن جزیره اقیانوس آرام، بومیان آمریکا، انگلیس یا آفریقایی هستند

– آنها علائم مقاومت به انسولین را نشان می دهند، از جمله لکه های تیره پوست

– آنها دارای اضافه وزن یا چاق هستند

درمان

درمان برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 شبیه درمان برای بزرگسالان است. طرح درمان متفاوت با توجه به نیازهای رشد و نگرانی های خاص فرزند شما متفاوت است. در مورد داروهای دیابتی اطلاعاتی را کسب کنید.

بسته به نشانه های فرزند شما و نیازهای دارویی، معلمان، مربیان و سایر افرادی که فرزند شما را نظارت می کنند ممکن است لازم باشد در مورد درمان فرزندتان برای دیابت نوع 2 اطلاعاتی داشته باشند. در مورد برنامه دارویی فرزند در مدرسه از پزشک اطلاعاتی بگیرید.

نظارت بر قند خون:

نظارت بر قند خون روزانه در خانه به احتمال زیاد برای رسیدن به سطح قند خون فرزندتان اهمیت دارد . از دستگاه بررسی کننده قند خون استفاده کنید.

تمرینات ورزشی و رژیم غذایی:

پزشک می تواند تمرینات ورزشی و رژیم غذایی مورد نیاز برای کودک را ارائه کند. توجه خاصی به مقدار کربوهیدرات مصرفی او داشته باشید.

عوارض احتمالی

کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 در معرض خطر بیشتر مشکلات جدی سلامت هستند. مسائل عروقی، مانند بیماری قلبی، عوارض رایج برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 هستند.

عوارض دیگر مانند مشکلات چشم و آسیب عصبی ممکن است در کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 رخ دهد .

مشکلات کنترل وزن، فشار خون بالا و هیپوگلیسمی نیز در کودکان مبتلا به دیابت وجود دارد. همچنین مشاهده شد که بینایی ضعیف و ضعف کلیه در طول عمر دیابت نوع 2 اتفاق می افتد.

چگونه از دیابت نوع 2 در کودکان پیشگیری کنیم؟

شما می توانید با نکات زیر از بروز چنین مشکلاتی پیشگیری کنید:

– داشتن عادت های سالم همچون رژیم غذایی مناسب و ورزش کردن

– ورزش کردن: ورزش مناسب و منظم می تواند از بروز بیماری هایی همچون دیابت پیشگیری کند.

– داشتن وزن سالم: تمرینات ورزشی و رژیم غذایی می تواند کودکان را در وزن سالم نگه دارد.

برای کودکان نمونه خوبی باشید. خودتان ورزش کنید و رژیم غذایی متعادلی را داشته باشید مواد غذایی مناسب میل کنید و از خوردن غذاهای فرآوری شده خودداری نمایید.

Original Article

ارتباط بین قرص های ضد بارداری و سردرد چیست؟

استروژون موجود در قرص های ضد بارداری ممکن است سردرد را در برخی از افراد بدتر کند و افراد دیگر بهتر نماید. افرادی که میگرن دارند و قرص هایی را مصرف می کنند که استروژن دارند ممکن است بیشتر در معرض سکته قرار داشته باشند. به همین خاطر افرادی که از چنین قرص هایی استفاده می کنند باید نوع سردردشان مشخص شود.

آیا قرص های ضد بارداری می تواند باعث بروز سردرد یا میگرن شود؟

برخی از قرص های ضد بارداری در برگیرنده هورمون هایی هستند که می توانند مانع از انتشار تخمک توسط تخمدان ها شوند. سایر انواع قرص ها کار را برای تخمدان دشوار می کنند. برخی از افراد به هورمون هایی که در این قرص ها وجود دارد حساس هستند. افرادی که میگرن دارند ممکن است به تغییرات هورمونی بیشتر از دیگران حساس باشند. آن ها با خوردن این قرص ها سردردشان بدتر می شود. افرادی که بارداری خود را کنترل می کنند معمولا قرص های فعالی را میل می کنند که دربرگیرنده هورمون هاست و قرص های غیر فعالی که در برگیرنده هیچ کدامشان نیست.

فردی که قرص های غیر فعالی را مصرف می کند، سطح استروژنش به طور ناگهانی افت پیدا می کند. این موضوع می تواند باعث تحریک سردردهایی همچون میگرن شود. افرادی که به طور ناگهانی سردردشان با شروع قرص های ضد بارداری افزایش می یابد، ممکن است به آن حساسیت داشته باشند.

ایا قرص های ضد بارداری می توانند سردرد را تسکین ببخشند؟

برخی از افراد زمانی که این قرص ها را مصرف می کنند سطح سردردشان کاهش پیدا می کند.

این موارد می تواند چرخه قاعدگی را تنظیم نماید. زمانی که سطح هورمون ها در طول ماه تنظیم می شود کاهش در سردرد وجود خواهد داشت. برخی از افراد ممکن است سردردها را به خاطر سطح استروژن پایین تجربه کنند.

میگرن و قرص های ضد بارداری

یکی از مطالعات مروری سال 2013 نشان می دهد خطر سکته در میان افراد مبتلا به میگرن که از قرص های ضد بارداری استفاده می کنند افزایش پیدا می کند. به همین خاطر افرادی که میگرن دارند باید شرایط خود را به پزشک شرح دهند و مراقب مصرف داروهای ضد بارداری باشند. افرادی که میگرن دارند و قرص ضد بارداری مصرف می کنند در صورت وجود شرایط زیر بیشتر در معرض سکته قرار دارند:

– بالای 40 سال سن دارند
– سیگار می کشند.
– چاق هستند و اضافه وزن دارند
– فشار خون بالایی دارند
– در خانواده خود فردی را دارند که به سکته مبتلا بوده است.

با اینحال نویسندگان این مطالعه هشدار داده اند که بیشتر مطالعات موجود به خوبی طراحی نشده اند. جامعه پزشکی در مورد خطر افزایش سکته در افرادی که میگرن دارند و قرص ضد بارداری مصرف می کنند مطمئن نیستند. افرادی که میگرن دارند باید خطرات و مزایای استفاده از قرص های ضد بارداری را سبک و سنگین کنند. برخی از افراد هم هستند که سردردهای شدید را با میگرن اشتباه می گیرند. به همین خاطر برای تشخیص بهتر است به سراغ پزشک بروید. میگرن معمولا با نشانه های زیر رخ می دهد:

– حالت تهوع
– استفراغ
– حساسیت به نور

اگر بدانیم قرص های ضد بارداری باعث بروز سردرد می شود چه کاری می توانیم انجام دهیم؟

سردردها معمولا نشانه مشکلات جدی نیستند. با اینحال اگر نشانه جدیدی دارید باید با پزشک خود مشورت نمایید. پزشک می تواند علل سردرد را شناسایی کند و قرص های ضد بارداری که می تواند مفید باشد را تجویز نماید.

زمانی که علت سردرد مشخص شد، می توان این سردردها را کنترل کرد. سردرد ممکن است ربطی به قرص های ضد بارداری هورمونی نداشته باشد. ثبت سردردها در طول چرخه قاعدگی می تواند تصویر کاملی از نشانه ها را در اختیار پزشک قرار دهد.

سردرد می تواند نشانه مشکلات حادی همچون سردرد باشد. اگر موارد زیر را داشتید با پزشک مشورت نمایید:

– سردرد شدید و حادی دارید و با سردردهای قبلی متفاوت است

– به همراه سردرگمی و کاهش هوشیاری است

– با فلج صورت یا مشکل در خندیدن رخ می دهد

– با ضعیف شدن یا مشکل در بلند کردن دو بازو همراه است.

عوارض جانبی دیگر قرص های ضد بارداری

هورمون ها پیام های شیمیایی بدن هستند. وقتی سطح هورمون تغییر می کند، پیام ها ممکن است تغییر داده شوند یا ممکن است متفاوت به نظر برسند. این می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند.

فقط برخی از افراد این عوارض جانبی را تجربه می کنند و بعضی از افراد با تغییرات زمان یا تغذیه بهتر می شوند.

شایع ترین عوارض جانبی قرص های ضد بارداری عبارتند از:

– خونریزی بین دوره ها
– زخم یا درد سینه
– حالت تهوع

جایگزین برای قرص های کنترل بارداری

هر کسی که در مورد عوارض جانبی این قرص ها نگران می شود، می تواند از گزینه های جایگزین استفاده نماید. این گزینه ها عبارتند از:

– کاندوم مردانه یا زنانه

– یک دستگاه داخل رحمی مس یا IUD که یک روش ضد بارداری طولانی مدت است و هیچ هورمونی آزاد نمی کند

– دیافراگم

ترکیب هر یک از روش های فوق می تواند کارآیی آنها را افزایش دهد.

نتیجه گیری

قرص های ضد بارداری به طور متفاوتی افراد را تحت تاثیر خود قرار می دهند. این قرص ها ممکن است سردردها را کاهش دهند یا فرکانس یا شدت آن را افزایش دهند.

همه قرص های ضد بارداری برای افراد مبتلا به میگرن امن نیستند. هنگام بررسی روش های ضد بارداری وجود میگرن را به پزشک اطلاع دهید.

Original Article